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Si presenta alguna de estas u otras molestias, consulte a su médico. El mejor momento para tomar el sildenafil es aproximadamente 1 hora antes de la actividad sexual, pero puede tomarlo en cualquier momento, desde 4 horas hasta 30 minutos antes de la actividad. No requiere refrigeración.
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Los agentes para el tratamiento de la disfunción eréctil no deben ser utilizados en hombres para los que la actividad sexual no es aconsejable. La mayoría, pero no todos, de estos pacientes tenían factores de riesgo cardiovasculares preexistentes.
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Los inhibidores PDE5, incluyendo el sildenafil, deben ser utilizados con precaución en estos pacientes y sólo cuando los efectos beneficiosos sean mayores que los riesgos. Se debería considerar bajas dosis de sildenafil al comenzar la terapia. Una minoría de pacientes con la condición hereditaria de retinitis pigmentosa, presentan desórdenes genéticos de las fosfodiesterasas retinales.
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En caso de disminución o pérdida repentina de la audición los pacientes deben ser advertidos que dejen de tomar sildenafil y consulten inmediatamente a un médico. No se dispone de estudios adecuados y bien controlados en mujeres durante el embarazo o el período de lactancia. Las pruebas de mutagénesis bacterianas e in vivo fueron negativas.
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Efectos de otras drogas sobre sildenafil: Estudios in vitro: El metabolismo de sildenafil es principalmente mediado por el citocromo P CYP isoformas 3A4 vía principal y 2C9 vía secundaria. Por lo tanto, los inhibidores de estas isoenzimas podrían reducir el clearance del sildenafil y los inductores de estas isoenzimas pueden aumentar el clearance del sildenafil.
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